Редакция действует до 07.04.2016 г. (включительно)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о намерении пересечь государственную границу
Российской Федерации российским судном, имеющим право
на неоднократное пересечение государственной границы
Российской Федерации без прохождения пограничного,
таможенного (в части совершения таможенных операций,
связанных с прибытием (убытием) судов)
и иных видов контроля
Кому ______________________________________________________________________
(наименование пограничного органа)
От кого ___________________________________________________________________
(наименование заявителя - юридического лица, адрес
___________________________________________________________________________
его местонахождения или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического
лица, дата его рождения, серия, номер и дата выдачи паспорта или иного
документа, удостоверяющего личность,
___________________________________________________________________________
адрес места жительства,
___________________________________________________________________________
телефон, факс, адрес электронной почты)
Данные о судне ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(название, номер ИМО (при наличии), номер MMSI (при наличии), позывной
сигнал, порт приписки)
Данные о собственнике судна _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, адрес его местонахождения или фамилия,
___________________________________________________________________________
имя, отчество (при наличии) физического лица, в том числе индивидуального
предпринимателя, адрес места жительства)
Данные о судовладельце ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, адрес его местонахождения или фамилия,
___________________________________________________________________________
имя, отчество (при наличии) физического лица, в том числе индивидуального
предпринимателя, адрес места жительства)
Данные о капитане судна ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) капитана судна, реквизиты документа,
удостоверяющего его личность, адрес места жительства)
Намерен выйти из порта ____________________________________________________
в целях осуществления _____________________________________________________
(вид деятельности в области торгового мореплавания)
Дата и время выхода судна из порта ________________________________________
Описание маршрута плавания судна, географические координаты и
предполагаемое время каждого пересечения государственной границы Российской
Федерации _________________________________________________________________
(заполняется в отношении всех российских судов)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Географические координаты района и сроки осуществления деятельности
___________________________________________________________________________
(заполняется в отношении российских судов, указанных в абзаце втором пункта
___________________________________________________________________________
2 Правил уведомления пограничных органов о намерении пересечь
___________________________________________________________________________
государственную границу Российской Федерации российскими судами, имеющими
___________________________________________________________________________
право на неоднократное пересечение государственной границы Российской
___________________________________________________________________________
Федерации без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения
таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов
контроля)
Наличие и работоспособность технических средств контроля местоположения
судна и (или) других технических средств контроля местоположения судна ____
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
" " _________________ ____ г. _____________________________________
(подпись заявителя)