Начальнику Минской центральной таможни
Заявитель_______________________________
(фамилия, собственное имя, отчество
(если таковое имеется)
_______________________________
(идентификационный номер
(при наличии)
_______________________________
(место жительства)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на возврат излишне уплаченных и (или) излишне взысканных таможенных
платежей, специальных, антидемпинговых, компенсационных пошлин, процентов,
пеней, авансовых платежей, утилизационного сбора, денежных средств, внесенных
в качестве обеспечения исполнения обязанности по уплате таможенных пошлин,
налогов, специальных, антидемпинговых, компенсационных пошлин
Прошу произвести возврат:
| Наименование <1> | Сумма | Валюта <2> | Номер документа <3> | Дата документа <4> | Способ возврата <5> |
_______________________________________ ________________ ______________ (инициалы, фамилия физического лица (подпись) (число, месяц, либо его представителя (в случае год) подписи заявления данным лицом) ________________________________________ <1> Указывается наименование излишне уплаченных и (или) излишне взысканных таможенных платежей, специальных, антидемпинговых, компенсационных пошлин, процентов, пеней, авансовых платежей, утилизационного сбора, денежных средств, внесенных в качестве обеспечения исполнения обязанности по уплате таможенных пошлин, налогов, специальных, антидемпинговых, компенсационных пошлин, которые просит возвратить плательщик. <2> Сумма денежных средств, которые просит возвратить плательщик, указывается отдельно по каждому документу об уплате таможенных платежей, специальных, антидемпинговых, компенсационных пошлин, процентов, пеней, авансовых платежей, утилизационного сбора, которые просит возвратить плательщик (далее – документ об уплате), или документу, подтверждающему внесение денежных средств в качестве обеспечения исполнения обязанности по уплате таможенных пошлин, налогов, специальных, антидемпинговых, компенсационных пошлин (далее – документ о внесении). <3> Указывается номер документа об уплате или документа о внесении. При уплате (внесении) посредством платежной системы в едином расчетном и информационном пространстве указывается учетный номер платежной операции в данной системе. <4> Указывается дата документа об уплате или документа о внесении. <5> Заполняется путем внесения записи "наличными денежными средствами" или "в безналичном порядке". При внесении записи: "наличными денежными средствами" указываются номер обособленного (структурного) подразделения открытого акционерного общества "Сберегательный банк "Беларусбанк" и место его нахождения; "в безналичном порядке" указываются номер текущего (расчетного) или иного банковского счета, наименование договора этого счета, наименование банка, код банка.
Начальнику Минской центральной таможни
Заявитель ___________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество
(если таковое имеется)
____________________________________________________
(место жительства)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на возврат излишне уплаченных и (или) излишне
взысканных таможенных платежей, специальных,
антидемпинговых, компенсационных пошлин, процентов,
пеней, авансовых платежей, утилизационного сбора,
денежных средств, внесенных в качестве обеспечения
исполнения обязанности по уплате таможенных пошлин,
налогов, специальных, антидемпинговых,
компенсационных пошлин
Прошу произвести возврат:
|
Наименование1
|
Сумма2
|
Валюта
|
Номер документа3
|
Дата документа4
|
Способ возврата5
|
__________________________________________ _____________ _______________
(инициалы, фамилия физического лица либо (подпись) (число, месяц, год)
его представителя (в случае подписи
заявления данным лицом)
_________________________
1 Указывается наименование излишне уплаченных и (или) излишне взысканных
таможенных платежей, специальных, антидемпинговых, компенсационных пошлин,
процентов, пеней, авансовых платежей, утилизационного сбора, денежных средств,
внесенных в качестве обеспечения исполнения обязанности по уплате таможенных пошлин,
налогов, специальных, антидемпинговых, компенсационных пошлин, которые просит
возвратить плательщик.
2 Сумма денежных средств, которые просит возвратить плательщик, указывается
отдельно по каждому документу об уплате таможенных платежей, специальных,
антидемпинговых, компенсационных пошлин, процентов, пеней, авансовых платежей,
утилизационного сбора, которые просит возвратить плательщик (далее - документ об
уплате), или документу, подтверждающему внесение денежных средств в качестве
обеспечения исполнения обязанности по уплате таможенных пошлин, налогов,
специальных, антидемпинговых, компенсационных пошлин (далее - документ о внесении).
3 Указывается номер документа об уплате или документа о внесении. При уплате
посредством автоматизированной информационной системы единого расчетного и
информационного пространства указывается учетный номер операции (транзакции) в
данной системе.
4 Указывается дата документа об уплате или документа о внесении.
5 Заполняется путем внесения записи "наличными денежными средствами" или "в
безналичном порядке". При внесении записи:
"наличными денежными средствами" указываются номер обособленного
(структурного) подразделения открытого акционерного общества "Сберегательный банк
"Беларусбанк" и место его нахождения, за исключением возврата наличными денежными
средствами из кассы таможенного органа;
"в безналичном порядке" указываются номер счета, наименование договора счета,
наименование банка, код банка.